一是嚴(yán)禁弄虛作假。凡是定點醫(yī)療機構(gòu)弄虛作假,偽造病歷、票據(jù)和補償資料套取農(nóng)合基金的;經(jīng)辦機構(gòu)利用參合農(nóng)民的醫(yī)療證串通定點醫(yī)療機構(gòu)偽造補償兌付資料套取農(nóng)合基金的,其主要責(zé)任人一律先免職(未擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的先待崗),按照管理權(quán)限辦理免職手續(xù),再依紀(jì)依法追究法紀(jì)責(zé)任。凡是參合農(nóng)民偽造補償兌付資料騙取農(nóng)合基金的,除責(zé)令其退回違規(guī)所得,取消該戶當(dāng)年度參合待遇外,涉嫌犯罪的還要移交司法機關(guān)進行處理。
二是嚴(yán)禁違規(guī)操作。凡是定點醫(yī)療機構(gòu)未執(zhí)行新農(nóng)合政策的有關(guān)規(guī)定,對參合農(nóng)民不實行合理檢查、合理用藥、合理收費,開大處方、人情方,重復(fù)用藥、串換藥品,重復(fù)檢查,掛床住院,擅自放寬入出院指征,延長住院時間,虛高藥價,小病大治,巧立名目增加參合農(nóng)民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān);經(jīng)辦機構(gòu)對政策標(biāo)準(zhǔn)把握不準(zhǔn)、執(zhí)行不力、工作不到位、把關(guān)不嚴(yán)的,對相關(guān)責(zé)任人員和單位負(fù)責(zé)人依紀(jì)依法追究法紀(jì)責(zé)任。
三是嚴(yán)禁貪污挪用。凡是定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)工作人員貪污挪用新農(nóng)合基金的,一律先免職(未擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的先待崗),按管理權(quán)限有關(guān)程序辦理手續(xù),再依紀(jì)依法追究法紀(jì)責(zé)任。
四是嚴(yán)禁索拿卡要。凡是定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)工作人員利用職務(wù)向參合農(nóng)民索拿卡要,謀取個人利益的;經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員利用職務(wù)之便,向定點醫(yī)療機構(gòu)索拿卡要,謀取集體或個人利益的,一律先免職(未擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的先待崗),按管理權(quán)限有關(guān)程序辦理手續(xù),再依紀(jì)依法追究法紀(jì)責(zé)任。
五是嚴(yán)禁強行干預(yù)。凡是各級各部門及其主要負(fù)責(zé)人為謀取局部利益,故意刁難、推遲辦理手續(xù)的;亂打招呼、亂批條子,授意或者強迫經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療單位弄虛作假,套取基金的,一律先免職(未擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的先待崗),按管理權(quán)限有關(guān)程序辦理手續(xù),再依紀(jì)依法追究法紀(jì)責(zé)任。